ДоктоRU :

 ЛИТЕРАТУРА 

 БЕЗОПАСНОСТЬ 

ОБУЧЕНИЕ

 СЪЕЗДЫ, ВЫСТАВКИ 

 НеДоктоRU :

ОПЕРАЦИИ

 СЛОВАРЬ

ХИРУРГИ

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ 

 ДилеRU :

ТЕХНИКА

БОЛЬНИЦЫ

  ОБЩЕСТВА 

СОТРУДНИЧЕСТВО

Добавить
ДоктоRU
САЙТЫ-ПАРТНЕРЫ
 

Безопасность, порядок работы, инструкции

Безопасность в эндохирургииНа данной странице размещены инструкции по эксплуатации и меры безопасности при работе с отдельными эндохирургическими аппаратами и инструментами. 

Общие характеристики различного оборудования, инструментов, сшивающих аппаратов и принадлежностей, используемых в эндохирургии, характеристики и критерии выбора различных компонентов приведены на странице ТЕХНИКА

Описание, характеристики, цены и иллюстрации конкретного оборудования, инструментов и принадлежности Вы можете найти на странице Каталог.


Если у Вас возникли какие-либо комментарии, пожелания или предложения, связанные с данной страницей, пожалуйста, нам.

Содержание

наверх

ПРИНЦИПЫ БЕЗОПАСНОСТИ

ОБЩИЕ ДЛЯ ВСЕХ  АППАРАТОВ ПОЛОЖЕНИЯ и 
ПРИНЦИПЫ БЕЗОПАСНОСТИ.

  • Стойки-тележки, аксессуары - КАТАЛОГПеред первым включением прибора или всей системы в целом внимательно изучите инструкцию.Оборудование и инструменты должны эксплуатироваться только персоналом, прошедшим соответствующую подготовку, обучение или инструктаж.
  • После транспортировки аппаратуры зимой перед включением необходимо выдержать несколько часов при комнатной температуре (до испарения конденсата).
  • Оборудование не должно использоваться в присутствии взрывоопасных газов и газовых смесей.
  • Перед использованием необходимо убедиться, что оборудование заземлено, а характеристики электросети отвечают характеристикам 50 / 60 Гц, 100-240 В.
  • При нестабильной электросети рекомендуется применять сетевые фильтры или стабилизаторы напряжения - это продлит срок службы аппаратуры. На поломки, связанные со скачками напряжения, гарантия не распространяется.
  • Не перегружайте розетку и гибкий кабель, они могут нагреться и вызвать пожар или электрошок; проконсультируйтесь со специалистом, достаточно ли сечение проводов для той электрической нагрузки, которая планируется.
  • Для дополнительной защиты видеокамеры в случае грозы, или если она не используется долгое время, выньте шнур из розетки. Это поможет защитить аппаратуру от возможных повреждений.
  • Провода должны быть расположены таким образом, чтобы на них не наступать,  чтобы никакие посторонние предметы на них не ставились.
  • Ремонт должен осуществляться только представителями фирмы-производителя или уполномоченными специалистами. В случае, если инструмент разбирается и ремонтируется неуполномоченными людьми, фирма-производитель не гарантирует сохранность и хорошую работу инструмента.  Если это случилось в течение гарантийного срока, гарантия прекращается.
  • Используйте только те соединители, которые указаны в инструкции и прилагаются к аппарату; другие могут вызвать повреждение инструментов и угрожать вашей безопасности.
  • Храните под рукой все инструкции, чтобы в любое время можно было ими воспользоваться.  Также рекомендуется хранить упаковочные коробки - некоторые фирмы принимают оборудование на гарантийный ремонт только в фирменной упаковке.

наверх

ВИДЕОКАМЕРА ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ

"Каталог" - раздел видеокамеры.  Описание, характеристики, цены.

"Техника" - критерии выбора видеокамер, принцип работы

Видеокамера должна работать только в специальных медицинских помещениях с заземлением, соответствующих стандарту DIN VDE 0107 § 5b. Поскольку видеокамера - самый важный и дорогой компонент стойки - включайте ее в сеть самой последней - это предохранит ее электрические цепи от скачков напряжения.

Видеокамеры - раздел КАТАЛОГАПеред тем как обследовать с помощью видеокамеры пациента, видеокамера и присоединяющиеся к ней инструменты должны быть заземлены. Помимо заземления посредством сетевой вилки рекомендуется использовать отдельный штырь заземления (на видеокамере, как правило, находится на задней стороне контрольного блока).

Внимание: не работать видеокамерой вблизи возгорающихся анестетиков  (М11-зона) или других возгорающихся материалов.

 

Видеокамера. Порядок работы. 

  1. Убедитесь, что аппаратура отключена от сети;
  2. Подсоедините штырь заземления на задней стороне прибора к соответствующему контакту;
  3. Подсоедините шнур головки видеокамеры к контрольному блоку
  4. Подсоедините монитор к соответствующему разъему на задней стороне контроллера (Video Input BNC для VHS-мониторов,Y/C - для S-VHS мониторов)
  5. Присоедините головку видеокамеры к эндоскопу;
  6. Подсоедините контроллер и монитор к розетке с заземлением, включите аппарат;
  7. Отрегулируйте баланс белого цвета: направьте видеокамеру на белый объект (например, салфетка) и нажмите кнопку настройки баланса белого цвета (White Set Key или White Balance) спустя 4 секунды баланс белого настроен. При включении видеокамеры автоматическая настройка баланса белого выключена. При этом видеокамера настроена на ту величину, которая была зафиксирована последней на автоматической настройке белого баланса.
  8. При первой установке или если появятся ненатуральные цвета, настраивайте в соответствии с инструкцией по эксплуатации к монитору (выбор соответствующей "цветовой температуры" монитора - зависит от типа лампы осветителя).
  9. После окончания работы выключите видеокамеру, отсоедините ее головку и отдельно произедите ее обработку (если необходимо) согласно принятым методикам.
  10. НЕ ПЕРГИБАЙТЕ шнур видеокамеры во время операции, обработки и хранении.  Особенно бережно следует относиться к месту его соединения с головкой видеокамеры.  По возможности не стерилизуйте видеокамеру, используйте стерильные одноразовые или матерчатые многоразовые "рукава".

Электрическое сопротивление

К видеокамере может быть подключена другая аппаратура, например, мониторы, видеомагнитофон, видеопринтер и др.  Для подсоединения аппаратов используйте, если возможно, последовательное соединение.  Необходимо убедиться в правильном положении "75Ω" переключателя высокого сопротивления.

Существует две группы видеооборудования - инструкция по эксплуатации аппарата проинформирует, к какой группе принадлежит ваш аппарат.   К первой группе относятся аппараты, которые имеют прямое соединение между их видеовходом и видеовыходом.   Если эти аппараты находятся между двумя другими видеоаппаратами, вы должны переключить их входное сопротивление на положение "высокое сопротивление" (High-Z). Если такой аппарат является последним в ряду, вам необходимо переключить сопротивление на 75Ω.  Вы также можете переключить входящее сопротивление на высокое сопротивление (High-Z), если такой видеоаппарат подсоединен к линейной системе через Т-соединение. Однако делать это не рекомендуется. Видеокамера АЛЬФА принадлежит ко второй группе. Эта группа включает в себя с встроенным мощным видео усилителем (усилителем видеоимпульсов). Эти аппараты имеют фиксированное сопротивление на входе, равное 75Ω.  Входящее сопротивление является одновременно и выходящим сопротивлением линейной видеосистемы. Выход такого инструмента представляет собой видеоисточник, который начинает новую линейную видеосистему.

Используйте только соответствующие кабели с сопротивлением 75Ω для подсоединения аппаратуры. Для того, чтобы достигнуть изображения хорошего качества и избежать поломки оборудования, следите за позицией переключателей.

 

ВИДЕОКАМЕРА. Устранение мелких неполадок и неисправностей. 

 

Неисправности Возможности устранения
1. При включении в сеть видеокамера не работает, индикатор сети не горит Проверьте предохранители.

Подсоедините видеокамеру к основной сети.

Проверьте наличие напряжения в сети

2. Нет изображения: Проверьте соединения кабеля головки видеокамеры, контрольного блока, убедитесь, что на мониторе выбрана соответствующий разъему "ТВ-канал" ("TV-line").
3. Изображение на мониторе черно-белое Отрегулируйте настройку цвета на мониторе, поменяйте монитор.
4. Изображение на мониторе неяркое Отрегулируйте настройку баланса белого цвета, отрегулируйте кнопку настройки яркости, контраста, цвета на мониторе.
5. Помехи в изображении на мониторе Устраните внешние электронные помехи (например, видеокамера или кабель видеокамеры находится около монитора, проводов под напряжением, других инструментов.) Они могут вызвать помехи.
6. Нечеткое изображение Отрегулируйте четкость на головке видеокамеры.

Если вы подключите другой монитор, вы легко можете узнать, где неисправности - в мониторе или в видеокамере. Пожалуйста, свяжитесь с нами, если вы не можете устранить неисправности и помехи.

 

ВИДЕОКАМЕРА - правила безопасности.

  • подсоединяйте провода (кабели), когда видеокамера выключена;
  • не сгибайте кабели и не кладите их слишком близко друг от друга;
  • не открывайте видеокамеру, т.к. существует риск электрического шока или деформации;
  • аккуратно обращайтесь с видеокамерой, не роняйте, не трясите, видеокамера может сломаться, избегайте попадания воды и не храните в местах с большой влажностью. Эксплуатируйте видеокамеру только при соответствующей температуре, влажности и напряжении сети;
  • если вы направите видеокамеру на солнце или на скопление световых лучей, то обнаружите помехи в изображении в форме вертикальных полосок. Это не неисправность видеокамеры , и как только вы уберете видеокамеру от яркого света, помехи исчезнут.  Избегайте длительной экспозиции видеокамеры на солнце - видеочип может выйти из строя;
  • не ставьте основной контрольный прибор на неустойчивую поверхность (тележку, стол, подушку). Инструмент может упасть, сломаться, вызвать серьезные увечья. Также может быть повреждена видеокамера;
  • во время работы не рекомендуется выпускать из рук и класть систему "видеокамера - телескоп - световод" на пациента или инструментальный столик.  Во-первых, при включенном на полную мощность осветителе возможен сильный нагрев вплоть до возгорания операционного белья.  Во-вторых эта система может при неосторожном движении упасть на пол и быть повреждена.  При настоятельной необходимости положить камеру (например, выполнение интраоперационного рентген-исследования) необходимо выключить или перевести в минимальный режим осветитель.  Ассистент на камере должен выходить последним, а входить первым;
  • контрольный основной прибор не должен работать в закрытом пространстве, например, во встроенном шкафу. К прибору должен поступать свежий воздух;
  • проверьте, чтобы напряжение в видеокамере и в сети совпадало;

"Каталог" - раздел видеокамеры.  Описание, характеристики, цены

"Техника" - критерии выбора видеокамер, принцип работы

 

наверх

ОСВЕТИТЕЛИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ

"Каталог" - раздел осветители.  Описание, характеристики, цены.

"Техника"- критерии выбора осветителей, принцип работы

Осветители эндоскопические предназначены для освещения зоны эндоскопического вмешательства, выпускаются с различными типами ламп: галогеновая, ксеноновая, Hi-Lux (пары металлов):

 

Цветовая температура ламп 3200 К° (галогеновая)
5900-6000 К° (ксеноновая)
5200 К° (Hi-Lux - пары металлов)
5200 К° (Long-Life - пары металлов)
Продолжительность работы 50 ч. (галогеновая лампа)
500 -700 ч. (ксеноновая)
300 ч. (Hi-Lux - пары металлов)
3600 ч. (Long-Life - пары металлов)

 

 

Порядок работы с осветителем:

 

  1. Осветители эндоскопические - раздел КАТАЛОГАРасположите осветитель таким образом, чтобы со всех сторон к нему был доступ воздуха для адекватной вентиляции и охлаждения. Не располагайте рядом с ним или на нем посторонние предметы, инструменты, особенно легковоспламеняющиеся.
  2. Включить вилку в блок розеток, расположенный на стойке-тележке или иной источник переменного тока (115/240 В).
  3. Включить кнопку "power" ("сеть").
  4. На двухламповых моделях выбрать работающую лампу (поз.1 или поз.2).
  5. В гнездо лампы до упора вставить световод.
  6. Рычажком диафрагмы (на моделях с ручной регулировкой уровня освещенности) или кнопкой (на моделях с электрической регулировкой) установить желаемый уровень освещенности. 
  7. На осветителях с автоматическим контролем уровня освещенности подсоединить к видеовходу на задней панели аппарата шнур от источника видеосигнала (видеовыход камеры или монитора). Включить кнопку автоматического контроля за уровнем освещенности. 
  8. Соединить световод с телескопом (лапароскопом и т.п.)
  9. ВНИМАНИЕ:  Если в данный момент лапароскоп не используется (лежит на инструментальном столике, около операционного поля и т. п.) необходимо выставить МИНИМАЛЬНЫЙ уровень освещенности или включить кнопку "stand-by" ("ожидание"). Описаны случаи возгорания операционного белья вследствие нагрева от светового пучка!
  10. Из соображений безопасности и этикета не следует направлять луч света в глаза персоналу. 
  11. Если вы включили осветитель, дайте ему проработать несколько минут, для того, чтобы лампа успела выйти на рабочий режим освещенности.   Выключение его сразу же после включения сокращает срок службы лампы.

По окончании работы выключить кнопку "power" ("сеть"), но не обесточивать еще в течение 5-10 минут для того, чтобы работающий вентилятор охладил лампу.

 

Смена ламп 

  1.  Выключить из сети прибор.
  2. Если перед этим осветитель работал подождать 15 минут для того, чтобы корпус и окружающие лампу детали остыли. 
  3. На нижней панели отвинтить винт крышки, повернуть крышку на 90 град. по часовой стрелке.  Вариант: на верхней панели потянуть защелку и открыть крышку.   
    ВНИМАНИЕ: при незакрытой крышке в целях Вашей безопасности лампы не работают!
  4. Замените лампу или весь электронный блок лампы (как в инструкции), не касаясь стеклянного цоколя руками.
  5. Против часовой стрелки закройте крышку, заверните винт.

 

ОСВЕТИТЕЛЬ. Устранение мелких неполадок и неисправностей.

 

НеисправностиВозможности устранения
1. При включении в сеть осветитель не работает, индикатор сети не горит Проверьте предохранители.
Подсоедините осветитель к основной сети.
Проверьте наличие напряжения в сети.
2. Не горят обе лампы: Проверьте, не открыта ли крышка отсека ламп, закройте ее.
3. Не горит одна лампа Замените перегоревшую лампу.
4. Поток света недостаточен Уточните срок работы данной лампы, возможно срок эксплуатации подошел к концу.  Заменить лампу.
Убедитесь, что все соединения световода с осветителем и телескопом плотно зафиксированы.
Влажной салфеткой протрите торцы светового жгута на световоде и на телескопе.
Убедитесь, что кнопка "stand-by" (режим ожидания) выключена

 наверх

СВЕТОВОДЫ И ЛАПАРОСКОПЫ

Световод (волоконно-оптический кабель) с силиконовой оболочкой выпускаются автоклавируемыми (при температуре 134 град.С и давлении 2,3 бар) и замачиваемыми.  Все они водонепроницаемы, частично устойчив к химическим агентам, чрезвычайно гибкий и прочный на разрыв.  Выпускаются диаметрами от 3,5 мм до 6,0 мм включительно и длиной 1,8 метра и 2,3 метра.  Для присоединения к осветителю и телескопу необходимы учитывать стандарт разъема или подбирать соответствующие адаптеры - в зависимости от имеющегося или заказанного типа осветителя и телескопа. Наиболее распространены стандарты разъемов: STORZ, WOLF/HSW, ACMI, OLYMUS, VOLPI. При использовании, обработке и хранении световоды недопустимо сгибать.  Наиболее оптимально хранить их выпрямленными (подвешенными) или свободно без изгибов скрученными в кольцо.

 

Оптика (телескопы) также выпускаются в двух версиях:  стандартная (могут замачиваться в дезинфицирующих и стерилизующих растворах) и автоклавируемые (могут автоклавироваться при условиях 134 град С, давлении 2,3 бар).  У многих производителей телескопы стандартно снабжены адаптерами под три наиболее распространенных типа соединения со световодом: ACMI, WOLF, STORZ.   При обработке адаптеры необходимо снимать. Во избежание запотевания оптику рекомендуется смазывать предназначенными для составами, карандашом или нагревать. Снизить запотевание может переключение шланга инсуффляции с оптического на манипуляционный троакар.  

"Каталог"- раздел осветители.  Описание, характеристики, цены.

"Каталог" - раздел оптика (телескопы).  Описание, характеристики, цены.

"Техника" - критерии выбора осветителей, принцип работы

"Техника" - критерии выбора оптики

 

 наверх

-


ГЛАВНАЯ | ДоктоRU | НеДоктоRU | ДилеRU
Добавить НОВОСТЬ | Добавить ССЫЛКУ на САЙТ | Регистрация в базе СПЕЦИАЛИСТЫ | Добавить ВЫСТАВКУ, КОНФЕРЕНЦИЮ
ENGLISH | НАВИГАЦИЯ | ТЕХНИКА | БЕЗОПАСНОСТЬ | СПЕЦИАЛИСТЫ | ЦЕНТРЫ | КАТАЛОГ | СПЕЦИФИКАЦИИ, ЦЕНЫ | ФИРМЫ | НОВОСТИ | АССОЦИАЦИИ | СЪЕЗДЫ, ВЫСТАВКИ | ЛИТЕРАТУРА | СТАТЬИ | ИНТЕРНЕТ | ОБУЧЕНИЕ | МЕД. ЭКОНОМИКА | ГДЕ? КАК? ПОЧЕМ? | ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ | ОПЕРАЦИИ | СЛОВАРЬ | СОТРУДНИЧЕСТВО | КОНТАКТЫ | ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Главный редактор сайта проф.  

    Координатор проекта  

Copyrights © 2000-2012. EndoХирургиЯ. MDG
При использовании в любой форме материалов сайта - ссылка на него обязательна