ДоктоRU :

 ЛИТЕРАТУРА 

 БЕЗОПАСНОСТЬ 

ОБУЧЕНИЕ

 СЪЕЗДЫ, ВЫСТАВКИ 

 НеДоктоRU :

ОПЕРАЦИИ

 СЛОВАРЬ

ХИРУРГИ

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ 

 ДилеRU :

ТЕХНИКА

БОЛЬНИЦЫ

  ОБЩЕСТВА 

СОТРУДНИЧЕСТВО

Добавить
Основные страницы
ДоктоRU
НеДоктоRU
ДилеRU
САЙТЫ-ПАРТНЕРЫ

XI съезд хирургов России

Способ восстановление перистальтики у пациентов с острой кишечной непроходимостью в послеоперационном периоде.

Мидленко В. И., Мидленко О. В., Кожевников В.В.

Ульяновск

Ульяновский Государственный Университет, кафедра госпитальной хирургии. зав кафедрой Мидленко В.И.

Применение симпатической денервации у 58 больных основной группы позволило улучшить течение послеоперационного периода, способствовало более раннему восстановлению перистальтики кишечника, позволило снизить вероятность возникновения спаечного процесса в послеоперационном периоде по сравнению с традиционной тактикой, использованной у 94 больных группы сравнения.

Цель исследования определить влияние симпатической денервации на динамику восстановления работы кишечника в послеоперационном периоде у пациентов с острой спаечной кишечной непроходимостью.
Материалы и методы. Проведен анализ оперативных вмешательств 152 пациентов, оперированных за период с 2005 по 2010г по поводу острой спаечной кишечной непроходимости в хирургических отделениях МУЗ ЦГКБ г. Ульяновска. Группа сравнения - 94 человек, в послеоперационном периоде получала стандартное лечение. Основная группа –58 человек, добавлена денервация грудного симпатического ствола. Денервация выполнялась путём катетеризации левого паравертебрального пространства на уровне VIII-IX грудных позвонков слева. За 30 минут до операции и в послеоперационном периоде каждые 8 часов вводилось 20,0 мл 2% раствора новокаина в течение 4 суток
Результаты. Получены различия времени восстановления работы кишечника между основной группой и группой сравнения, р<0,05. 2 сутки - появления перистальтики, р=0,02. 3 сутки - перистальтика р=0,03, отхождение газов р=0,02; появление стула p=0,02. 4 сутки - перистальтика р=0,03, отхождение газов р=0,01; появление стула p=0,01. Достоверные различия на пятые, шестые, седьмые сутки по параметрам перистальтики, отхождения газов, появлению стула; р<0,05. Восстановление работы желудочно-кишечного тракта у пациентов основной группы наблюдается на 5 сутки послеоперационного периода. В группе сравнения восстановление работы желудочно-кишечного тракта на 6 сутки.
В основной группе (n=58) выявлены различия по срокам восстановления работы кишечника между пациентами со странгуляционной (n=19) и обтурационной (n=39) формами непроходимости. При странгуляционной форме непроходимости восстановление работы кишечника наступает в более ранние сроки. С 1-х суток имеются достоверные различия по появлению перистальтики р=0,07. 2-е сутки перистальтика р=0,01. 3-и сутки перистальтика р=0,01. Появление стула с 4-х суток р=0,01. На 6-х сутки различий по параметрам восстановления работы кишечника между пациентами со странгуляционной и обтурационной формами не выявлено.

Выполнено сравнение восстановления работы кишечника в основной группе и группе сравнения при странгуляционной форме непроходимости. Получены различия в появления перистальтики начиная со 2-х суток р=0,02; отхождения газов с 3-х суток р=0,01; появление стула начиная с 4-х суток р=0,01 между пациентами основной группы и группой сравнения. На 5 сутки у всех пациентов основной группы восстановилась нормальная работа кишечника. У пациентов группы сравнения восстановление работы кишечника на 6 сутки.
Выводы. Применение симпатической денервации в послеоперационном периоде позволяет в более ранние сроки восстановить перистальтику кишечника, тем самым уменьшая вероятность развития спаечного процесса. Симпатическая денервация наиболее эффективна при странгуляционной форме кишечной непроходимости

Добавлен 15.04.2011

Тема: Новые идеи и технологии в хирургии



Вернуться на страницу мероприятия


-


ГЛАВНАЯ | ДоктоRU | НеДоктоRU | ДилеRU
Добавить НОВОСТЬ | Добавить ССЫЛКУ на САЙТ | Регистрация в базе СПЕЦИАЛИСТЫ | Добавить ВЫСТАВКУ, КОНФЕРЕНЦИЮ
ENGLISH | НАВИГАЦИЯ | ТЕХНИКА | БЕЗОПАСНОСТЬ | СПЕЦИАЛИСТЫ | ЦЕНТРЫ | КАТАЛОГ | СПЕЦИФИКАЦИИ, ЦЕНЫ | ФИРМЫ | НОВОСТИ | АССОЦИАЦИИ | СЪЕЗДЫ, ВЫСТАВКИ | ЛИТЕРАТУРА | СТАТЬИ | ИНТЕРНЕТ | ОБУЧЕНИЕ | МЕД. ЭКОНОМИКА | ГДЕ? КАК? ПОЧЕМ? | ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ | ОПЕРАЦИИ | СЛОВАРЬ | СОТРУДНИЧЕСТВО | КОНТАКТЫ | ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Главный редактор сайта проф.  

    Координатор проекта  

Copyrights © 2000-2012. EndoХирургиЯ. MDG
При использовании в любой форме материалов сайта - ссылка на него обязательна

[an error occurred while processing the directive]